单选题
59、患者,女性,46岁,双膝无力2个月,上下楼梯时明显困难,无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉,步态欠稳。首先考虑的疾病是
A
脊髓型颈椎病
B
神经根颈椎病
C
颈型颈椎病
D
椎动脉型颈椎病
E
交感神经型颈椎病
答案解析
正确答案:A
解析:
解析:脊髓型颈椎病表现:①(锥体束征)先从下肢无力、双腿发紧、抬步沉重感,渐出现跛行、易跪倒、足尖不能离地、步态笨拙等。②肢体麻木。③自主神经症状:胃肠、心血管的表现、大小便改变。主要体征:反射亢进、踝、膝阵挛、肌肉萎缩、手部持物易坠落,最后呈现为痉挛性瘫痪。该患者双膝无力,有胸腹部的束带样感觉,步态欠稳,故可推测为脊髓型颈椎病。
