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116.1岁半患儿,持续发烧20余天,日渐加重伴嗜睡,抽搐2次,住院后作脑脊液结果:外观微浑,细胞数235×106/L,多核23%,单核77%。脑脊液生化:蛋白0.92 g/L,氯化物92 mmol/L,糖3.8 mmol/L。根据病史及脑脊液结果。最可能的诊断是
115.患儿女,4岁,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是
114.患儿女,2岁,发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是
113.患儿男,12岁。口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17mmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH 7.28,BE-8mmol/L。主要的治疗是
112.患儿女,13岁。月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb109 g/LWBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
111.男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100 mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是
110.北京患者,因“隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周”于2000年12月02日入院。血常规:Hb 100 g/L,WBC 5.6×109/L,N 0.68,L 0.32,血培养阴性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的诊断是
109.患者,男,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为
108.男性,40岁。有不洁性生活史,不规则发热、腹泻、进行性体重下降5个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。血常规:WBC 2.8×109/L,NE 93%,L 7%,PLT 212×109/L。HIV抗体阳性。对该患者治疗的关键是
107.患者,男,30岁,自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤黏膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35×109/L,尿常规见尿蛋白(+++),此时最可能的诊断是
