177.患者,男,30岁。便后出血并疼痛1周。查体:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,边缘较整齐。考虑

123.患儿男12岁,高热、咽痛3天后出现全身皮疹入院。咽拭子经血琼脂平皿培养出现β溶血菌落,显微镜下可见G+呈链状排列的球菌。诊断是

122.患儿女,5岁,因发热2天,伴咽部疼痛及鼻塞。查体:咽部充血,可见较多白色膜状渗出。临床疑似传染性单核细胞增多症,最需要鉴别的疾病是

121.9岁患儿,确诊哮喘2年,本次接触花粉后加重,查体烦躁不安,端坐位,四肢末梢发绀,胸廓呈桶状,双肺散在哮鸣音,呼吸音明显降低,心率120 次/分。应立刻给予

120.患儿女,9个月。吐、泻3天伴无尿6小时。查体:体温39.8℃,极度烦躁,脉搏细弱,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,甲床发绀,血管充盈时间延长。最重要的治疗为

119.患儿男,7岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4 g/24小时,镜检无RBC,血浆白蛋白23 g/L,血压80/60 mmHg,肾功能BUN 9.1 mmol/L,Cr 64 μmol/L,应选择的主要治疗措施是

118.患儿女,3个月,咳嗽3周、加重1周,为阵发痉挛性咳嗽,咳后有鸡鸣样回声。体检:肺部呼吸音粗,血常规WBC 14×10⁶/L。N 0.18,L 0.82。可能的诊断为

117.患儿女,3岁,发热2天伴皮疹。体检:全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂,向心性分布。最可能的诊断是

116.1岁半患儿,持续发烧20余天,日渐加重伴嗜睡,抽搐2次,住院后作脑脊液结果:外观微浑,细胞数235×10⁶/L,多核23%,单核77%。脑脊液生化:蛋白0.92 g/L,氯化物92 mmol/L,糖3.8 mmol/L。根据病史及脑脊液结果。最可能的诊断是

115.患儿女,4岁,自10个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是

114.患儿女,2岁,发现心脏杂音1年,无发绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是