25.患者,女,60岁,咳嗽,咳痰10多年。体格检查:可平卧,桶状胸,两肺少量湿罗音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为:

275.男,45岁,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1天,咳嗽或屏气时加重。体检:右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格(Lasegue)征阳性,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是

274.男性,72岁。有长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰15年,咳嗽、咳痰加重并发热、气促加3天;体查:双肺呼吸音稍减低,双肺可闻少量痰鸣音。X线胸片示肺纹理增多。最可能的诊断是

273.中年女性患者,近期发现左侧乳腺外侧象限小结节,质较硬,似与周围组织粘连,为了初步鉴别结节的性质,首选的影像学检查是

272.患儿男,1.5岁。腹泻、呕吐3天,大便为黄色水样便,量多、少量黏液,10余次/天,进食有吐,尿少。体检:T 38.4℃,BP 60/30 mmgHg,精神委靡、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,弹性差,腹稍胀。最重要的处理是

271.老年女性,一年前因股骨颈骨折,行内固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为

270.患者女,38岁,工人。一周前无明显诱因开始出现少食,睡眠差,与人讲话小声,把家里的电话线、电脑线均拔掉,说有人监听。近2天,突然站在阳台上叫骂,自言自语说不害怕。对医生的问话以唱代说。不时捂住耳朵、跺脚、哭泣。经住院治疗一周后基本恢复正常出院。患者最可能的诊断是

269.患者,40岁。支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用

268.患者男性,48岁,突然意识丧失5分钟入院,查体发现心搏和呼吸均停止,医护人员即刻进行胸外心脏按压,依据2010年《心肺复苏和心血管急救指南》,基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括

267.男孩,近半年感觉疲倦、头晕、乏力、心悸、呼吸急促。查血:红蛋白90g/L,红细胞平均体积82fl,原卟啉大于500μg/L。其最可能的原因是

266.女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB 51g/L,RBC 2.0×10¹² /L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅。首选抗贫血制剂为