单选题
发生手指切断事故后,对断指处理下列方法中, ()是正确的。
A
用水清洗断指后,与伤者一同送往医院
B
用纱布包好,放入清洁的塑料袋中,并将其放入低温环境中,与伤者一同送往医院
C
把断指放入盐水中,与伤者一同送往医院
D
等待救治
答案解析
正确答案:B
解析:
**正确答案:B**
### 解析:
发生手指切断事故后,断指的保存对于后续再植手术的成功率至关重要。正确的处理原则是**“干燥、低温、隔离”**。
1. **为什么选 B(正确做法):**
* **清洁包裹**:用无菌纱布或清洁布料包裹断指,可以保护创面,减少污染。
* **密封隔离**:将包裹好的断指放入清洁、防水的塑料袋中并扎紧袋口,目的是防止水分进入导致组织水肿,同时也避免断指直接接触冰块造成冻伤。
* **低温保存**:将装有断指的塑料袋放入含有冰块或冰水混合物容器中进行低温冷藏(通常建议保持在 4℃左右)。低温可以降低断指组织的代谢率,延缓细胞坏死,从而延长再植的时间窗口。
* **迅速送医**:必须与伤者一同尽快送往具备显微外科能力的医院。
2. **为什么其他选项错误:**
* **A 错误(用水清洗)**:一般情况下不建议非专业人员自行用水冲洗断指,尤其是自来水,可能含有细菌导致感染,且水分浸泡会导致组织水肿,影响再植效果。如果断指污染严重,应由专业医护人员在特定条件下处理。
* **C 错误(放入盐水)**:严禁将断指直接浸泡在任何液体中(包括生理盐水、酒精、碘酒等)。浸泡会导致组织细胞吸水膨胀、变性或脱水,严重破坏组织结构,导致再植失败。
* **D 错误(等待救治)**:断指再植有严格的“黄金时间”限制(通常热缺血时间不超过 6-8 小时,冷缺血时间可稍长)。被动等待会错失最佳抢救时机,导致断指坏死,无法再植。
### 总结记忆口诀:
**包好、装袋、冰镇(间接)、快送。**
*注意:断指不能直接接触冰块,以免冻伤;也不能浸泡在任何液体中。*
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