35. 患者，男，35岁，车祸后昏迷5d。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时，插入长度的测量方法是

41. 赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸 困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75155mmHg。根据 上述资料，请回答下列问题。下列预防措施中正确的是

40. 赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸 困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75155mmHg。根据 上述资料，请回答下列问题。护士应立即协助患者

39. 赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸 困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75155mmHg。根据 上述资料，请回答下列问题。此患者可能出现了

38. 王某，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。 半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理错误的 是

37. 王某，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。 半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。上述反应产生的主要原因可能是

36. 王某，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。 半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了

35. 刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9% 氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液，患者擅自将滴速调至76滴/min。上午10时左右，当护士来巡房时， 发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。采取上述体位的目的是

34. 刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9% 氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液，患者擅自将滴速调至76滴/min。上午10时左右，当护士来巡房时， 发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为缓解症状，可协助患者采取哪种合适体位

33. 刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9% 氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液，患者擅自将滴速调至76滴/min。上午10时左右，当护士来巡房时， 发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用

32. 刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9% 氯化钠溶液500ml。为了尽快结束输液，患者擅自将滴速调至76滴/min。上午10时左右，当护士来巡房时， 发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。护士首先应做的事情是