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医疗质量与安全核心制度相关理论考试
572
多选题

103.病案首页填写中,以下对入院病情描述正确的是()

A
 有:对应本出院诊断在入院时就已明确
B
 临床未确定:对应本出院诊断在入院时情况不明
C
 情况不明确:对应本出院诊断在入院时临床未确定,或入院时该诊断为可疑诊断
D
 无:在住院期间新发生的,入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目

答案解析

正确答案:AD

解析:

答案解析:
A选项是指入院病情描述为“有”,表示在入院时就已经明确了本次出院诊断,这是填写病案首页时应该选择的情况。

B选项是指入院病情描述为“临床未确定”,表示在入院时本次出院诊断的情况并不明确,这种情况下应该选择“临床未确定”。

C选项是指入院病情描述为“情况不明确”,表示在入院时本次出院诊断的情况临床未确定,或者入院时该诊断为可疑诊断,这种情况下应该选择“情况不明确”。

D选项是指入院病情描述为“无”,表示在住院期间新发生的,入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目,这种情况下应该选择“无”。

因此,正确答案是A和D。在填写病案首页时,应根据入院时本次出院诊断的情况选择相应的描述。

相关知识点:

入院病情描述要点要记清

医疗质量与安全核心制度相关理论考试

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