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医疗质量与安全核心制度相关理论考试
572
单选题

94.关于病历书写哪项是正确的()

A
 轮转医师无需写大病历
B
 轮转医师书写的病历,带教老师应在36小时内审查修改签名
C
 因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时,填写”因xx原因未提供过敏史”
D
 实习、轮转、无职业资格的医师可不签名

答案解析

正确答案:C

相关知识点:

病历书写明,过敏史填清

医疗质量与安全核心制度相关理论考试

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单选题

67.评估患者后不需立即处置的危急值,应在当日记录该信息,允许当日多个未处置的危急值信息合并记录。

单选题

66.接报医师应立即诊察患者,遵循急危重患者抢救流程,迅速采取相应的临床措施,及时书写病程记录,密切观察病情变化,做好交接班。

单选题

65.《危急值报告登记本》至少保存5年.

单选题

64.危急值报告流程应做到报告、接收和全程记录三个环节无缝衔接,遵循”谁报告、谁记录,谁接收、谁记录”的原则。

单选题

59.夜间、节假日,需紧急抢救生命的情况下,且上级医师暂时不能及时到场主持手术时,值班医师在不违背上级医师口头指示的前提下,根据情况主持合理的抢救手术。

单选题

58.住院患者《手术安全核查表》归入住院患者病历中留存,非住院患者《手术安全核查表》由执行手术室负责保存,时间3年。

单选题

57.手术安全核查由手术医师主持,巡回护士填写《手术安全核查表》。

单选题

56.对无法有效沟通的患者,应当使用”腕带”作为识别标志,”腕带”填入的识别信息必须反复确认核对后方可使用。

单选题

55.执行医嘱时要进行”三查七对”,摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

单选题

54.死亡病例讨论时,经治医师要作好书面记录,并将详细内容应当记入病历中。

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