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2、2022 年 10 月 13 日上午 10:30 ，某预防接种门诊接到受种者家长反馈，患儿，2 周岁，于 2022 年 10 月 12 日 9 :00 接种甲肝灭活疫苗 0.5mL ，乙脑减毒活疫 苗 0.5mL ，当天 15:00 出现发热，耳温 39.8℃ ， 未服用退热药。19:34 至当地医 院就诊，就诊时出现抽搐，双眼上翻、牙关紧闭、口唇紫绀、四肢僵直抖动，呼 之不应，抽搐时伴呕吐，医生考虑为热性惊厥，予“ 水合氯醛、地西泮、苯巴比 妥”治疗后缓解。家长怀疑由疫苗接种导致，要求给说法。10 月 14 日 11:30 预防 接种门诊将情况报告至区疾病预防控制中心并同时进行网报。区疾病预防控制中 心于 10 月 17 日针对此次预防接种异常反应展开相关调查。(1)上述案例中，处理正确的是?( )
1、某儿童 2012 年 8 月 28 日在某区某接种门诊接种第 1 剂麻风减毒活疫苗，9 月 20 日接种乙脑减毒活疫苗第 1 剂，9 月 30 日上午出现散在出血点，立即前往 当地人民医院就诊，医生在病历上诊断为乙脑疫苗接种后引起的过敏性紫癜。随 后，患儿家属前往接种门诊闹事，强烈要求接种门诊承担该患儿的所有医疗费用 并赔偿精神损失费。接种门诊见状，与患儿家属协商给予了一次性补偿 20000 元，并于 3 日后将此情况报告给区疾控中心。区疾控中心接到报告后，立即组织 相关人员前往调查，并出具了一份“ 不排除接种乙脑疫苗后引起的过敏性紫癜” 的诊断结论，盖章单位为区疾控中心。(3)以下关于预防接种异常反应的描述中正确的是?( )
1、某儿童 2012 年 8 月 28 日在某区某接种门诊接种第 1 剂麻风减毒活疫苗，9 月 20 日接种乙脑减毒活疫苗第 1 剂，9 月 30 日上午出现散在出血点，立即前往 当地人民医院就诊，医生在病历上诊断为乙脑疫苗接种后引起的过敏性紫癜。随 后，患儿家属前往接种门诊闹事，强烈要求接种门诊承担该患儿的所有医疗费用 并赔偿精神损失费。接种门诊见状，与患儿家属协商给予了一次性补偿 20000 元，并于 3 日后将此情况报告给区疾控中心。区疾控中心接到报告后，立即组织 相关人员前往调查，并出具了一份“ 不排除接种乙脑疫苗后引起的过敏性紫癜” 的诊断结论，盖章单位为区疾控中心。(2)针对上述案例，该疑似预防接种异常反应须经哪个部门诊断?( )
1、某儿童 2012 年 8 月 28 日在某区某接种门诊接种第 1 剂麻风减毒活疫苗，9 月 20 日接种乙脑减毒活疫苗第 1 剂，9 月 30 日上午出现散在出血点，立即前往 当地人民医院就诊，医生在病历上诊断为乙脑疫苗接种后引起的过敏性紫癜。随 后，患儿家属前往接种门诊闹事，强烈要求接种门诊承担该患儿的所有医疗费用 并赔偿精神损失费。接种门诊见状，与患儿家属协商给予了一次性补偿 20000 元，并于 3 日后将此情况报告给区疾控中心。区疾控中心接到报告后，立即组织 相关人员前往调查，并出具了一份“ 不排除接种乙脑疫苗后引起的过敏性紫癜” 的诊断结论，盖章单位为区疾控中心。(1)请问此案例在处理过程中有以下哪些问题?( )
29、受种方、接种单位、疫苗上市许可持有人对设区的市级医学会鉴定结论不服 的，可以在收到预防接种异常反应鉴定书之日起 30 日内，向接种单位所在地的 省、自治区、直辖市医学会申请再鉴定。( )
28、受种方、接种单位、疫苗上市许可持有人对预防接种异常反应调查诊断结论有 争议时，可以在收到预防接种异常反应调查诊断结论之日起 60 日内向接种单位所 在地设区的市级医学会申请进行预防接种异常反应鉴定，并提交预防接种异常反应 鉴定所需的材料。( )
27、接种免疫规划疫苗所需的补偿费用，由县级政府财政部门在预防接种工作经费 中安排。( )
26、接种流感疫苗后 4 周出现血小板减少性紫癜，报告单位需要向受种者所在地的 县级卫生行政部门、药品监督管部门报告。( )
25、因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案 给受种者造成的损害属于预防接种异常反应。( )
24、疑似预防接种异常反应按发生原因分为 5 类，包括不良反应(包括一般反应、异常反应)、疫苗质量事故、接种事故、偶合症和心因性反应。( )
