供体组织抗体引起受者免疫系统激活,导致机体内发生一系列免疫反应,是影响移植物存活的主要障碍.

这道题的答案是**错误**的。以下是详细解析： ### 核心考点 本题考查的是**移植排斥反应（Transplant Rejection）**的主要免疫学机制，特别是区分“主要组织相容性复合体（MHC/HLA）”与“次要组织相容性抗原”或“其他抗体”在排斥反应中的地位。 ### 详细解析 1. **移植物存活的主要障碍是细胞免疫介导的排斥反应，而非单纯的“供体组织抗体”** * 在器官移植中，影响移植物存活的最主要、最强烈的免疫反应是由**T淋巴细胞介导的细胞免疫反应**。 * 受者体内的T细胞识别供者移植物细胞表面的**主要组织相容性复合体（MHC，人类称为HLA）**抗原差异，从而被激活，直接攻击移植物或诱导炎症反应。这是急性排斥反应和慢性排斥反应的核心机制。 2. **“供体组织抗体”表述不准确且非首要因素** * **预存抗体（Hyperacute Rejection）**：如果受者体内预先存在针对供者HLA或ABO血型抗原的抗体（如通过输血、妊娠或既往移植致敏），确实会引起超急性排斥反应。但这可以通过术前的**交叉配型试验（Cross-match）**进行筛查和避免。因此，在现代移植医学中，由预存抗体引起的超急性排斥已不是影响长期存活的“主要”障碍，因为它是可预防的。 * **新生抗体（Antibody-Mediated Rejection, AMR）**：虽然体液免疫（产生抗体）在慢性排斥和某些急性排斥中也起重要作用，但总体而言，**T细胞介导的细胞免疫**仍然是启动和维持排斥反应的主导力量。 * 题目中笼统地说“供体组织抗体引起……是影响移植物存活的主要障碍”，忽略了更根本、更普遍的**T细胞对同种异体抗原（Alloantigen）的识别和攻击**这一核心机制。 3. **正确的表述应为：** > **供者与受者之间的主要组织相容性复合体（MHC/HLA）不相容，导致受者T淋巴细胞被激活，引发细胞免疫和体液免疫反应，是影响移植物存活的主要障碍。** ### 总结 - **错误原因**：将“抗体”作为唯一或主要的致病因素，忽略了T细胞介导的细胞免疫在移植排斥中的主导地位；且未区分预存抗体（可预防）与后天免疫应答。 - **正确理解**：移植排斥主要是由**受者T细胞识别供者MHC抗原**引发的综合性免疫反应，其中细胞免疫起关键作用。