判断题
检查Rh血型不用直接抗球蛋白试验.()
A
正确
B
错误
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
该说法是**正确**的。
**详细理由如下:**
1. **Rh血型系统的特性**:
Rh血型抗体(主要是抗-D抗体)绝大多数属于**不完全抗体**(IgG性质)。不完全抗体在盐水介质中不能直接与红细胞发生凝集反应,因为它们分子量较小,无法克服红细胞表面的电荷排斥力(Zeta电位)来连接两个红细胞。
2. **常规Rh血型鉴定方法**:
* **正定型(检测红细胞抗原)**:通常使用**酶介质法**、**聚凝胺法(Polybrene)**、**微柱凝胶法**或**抗人球蛋白试验(间接抗球蛋白试验,IAT)**的改良试剂。在现代临床输血检验中,最常用的是含有增强剂(如LISS、PEG等)的单克隆抗体试剂,配合离心或微柱凝胶技术,可以直接观察到凝集,无需单独进行传统的试管法抗球蛋白试验步骤。
* **反定型(检测血清抗体)**:Rh系统通常不做常规的反定型,因为人体天然不存在抗-Rh抗体,只有经过免疫(如输血或妊娠)后才会产生。
3. **直接抗球蛋白试验(DAT/Coombs试验)的用途**:
直接抗球蛋白试验主要用于检测**已经结合在患者红细胞表面**的不完全抗体或补体。它的主要临床应用包括:
* 新生儿溶血病的诊断。
* 自身免疫性溶血性贫血的诊断。
* 输血反应后的调查。
它**不是**用于常规Rh血型鉴定的标准方法。常规Rh血型鉴定是通过已知特异性的抗-D试剂去检测受检者红细胞上是否有D抗原,这个过程虽然原理上涉及抗原-抗体反应,但操作上是直接使用商业化的分型试剂进行凝集试验,而不是对患者红细胞进行“直接抗球蛋白试验”这一特定检测项目。
4. **结论**:
Rh血型的常规鉴定(特别是D抗原鉴定)使用的是特异性抗-D血清进行的凝集试验(可能借助增强介质),而不是使用“直接抗球蛋白试验”这一特定实验手段。直接抗球蛋白试验是用于检测体内致敏红细胞的病理状态,而非用于正常的血型分型流程。因此,“检查Rh血型不用直接抗球蛋白试验”这一表述在常规临床检验语境下是正确的。
相关知识点:
查Rh血型不用直接抗球试验对
题目纠错
医技三基
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