判断题
当超声束进心脏之前和出心脏之后均可见到液性暗区,可以诊断为心包积液.()
A
正确
B
错误
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
该说法是**正确**的。
**详细分析如下:**
1. **超声成像原理**:
在超声心动图中,液体(如血液、心包积液、胸腔积液等)通常表现为无回声区,即图像上显示为黑色的“液性暗区”。而心脏肌肉、瓣膜等固体组织则表现为有回声的结构。
2. **心包积液的解剖位置与表现**:
心包是包裹在心脏外面的双层囊袋,正常心包腔内有少量液体(约15-50ml)起润滑作用,常规超声下通常不可见或仅见极细微的间隙。当心包内液体异常增多时,形成心包积液。
* 由于心包包裹在整个心脏表面,积液会分布在心脏周围。
* 在标准的超声切面(如胸骨旁左室长轴切面)中,心脏位于中间,心包积液会出现在心脏的前方(进心脏之前)和后方(出心脏之后/心脏与降主动脉之间)。
* 因此,如果在心脏前方和后方均探及液性暗区,且这些暗区随心脏搏动而变化,这是诊断心包积液的典型超声特征。
3. **鉴别诊断**:
* **胸腔积液**:通常只出现在心脏后方(降主动脉之后),不会出现在心脏前方。
* **心外脂肪垫**:有时在心前区可见低回声区,但通常不随体位改变明显流动,且回声特征与液体不同,一般不会出现典型的环绕心脏前后的清晰液性暗区。
**结论:**
当超声束在进入心脏之前(心前区)和离开心脏之后(心后区)均可见到液性暗区,提示液体环绕心脏分布,符合心包积液的超声表现,因此可以诊断为心包积液。
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