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临床三基
2,249
判断题

慢性咽后脓肿一旦确诊应及早行切开排脓.

A
正确
B
错误

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 慢性咽后脓肿一旦确诊,确实应及早行切开排脓术,该说法是**正确**的。 **详细理由如下:** 1. **防止并发症**:咽后间隙位于咽后壁与椎前筋膜之间,若脓肿持续存在或增大,可能向周围扩散,引起纵隔炎、败血症等严重并发症。此外,巨大的脓肿可能压迫气道,导致呼吸困难甚至窒息。 2. **避免脓肿破裂风险**:虽然慢性咽后脓肿病程较长,但脓肿壁可能变薄,存在自发性破裂的风险。一旦在无人监护的情况下破裂,脓液可能误吸入气管引起吸入性肺炎或窒息,危及生命。因此,选择在可控的手术条件下进行切开排脓更为安全。 3. **促进愈合**:药物治疗(如抗生素)对于已经形成的脓肿效果有限,因为药物难以渗透进脓肿腔内。切开排脓可以迅速清除脓液,减轻局部压力,缓解症状,并有利于后续的组织修复和愈合。 4. **手术时机**:一旦通过影像学检查(如CT或MRI)和临床表现确诊为咽后脓肿,且脓肿已成熟(有波动感或影像学显示液化明显),即应尽早手术。拖延不仅增加患者痛苦,还增加了治疗难度和风险。 **注意事项:** * 手术通常需在全身麻醉下进行,以确保气道安全,防止术中脓液误吸。 * 术前应做好气管切开的准备,以防术中或术后出现急性呼吸道梗阻。 * 术后需继续使用敏感抗生素,并进行充分的引流和护理。 综上所述,早期切开排脓是治疗慢性咽后脓肿的关键措施,故题干表述正确。

相关知识点:

慢性咽后脓肿确诊早切开

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