诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现

　皮下瘀斑(眼睑或结合膜下或耳后)

　鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流

　鼻腔或外耳道流血

　脑神经损伤的症状和体征

　颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

正确答案：B

解析：

诊断颅底骨折的确切依据是鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流。颅底骨折常伴有鼻腔或外耳道的血性脑脊液外流，是其特征性表现。其他选项中，皮下瘀斑、鼻腔或外耳道流血以及脑神经损伤的症状和体征都可以出现在颅底骨折中，但并非其确切依据。颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸可以提示颅底骨折的存在，但不是确切依据。

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