单选题
关于”流脑”的叙述,下列哪项是错误的
A
主要致病因素为内毒素
B
主要通过飞沫传播
C
人为唯一的传染源
D
暴发型以儿童罹患为主
E
95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起
答案解析
正确答案:E
解析:
流行性脑脊髓膜炎(简称“流脑”)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病。以下是对各选项的详细解析:
1. **分析选项 A:主要致病因素为内毒素**
* **正确**。脑膜炎奈瑟菌裂解后释放的内毒素是主要的致病物质,它可引起全身小血管痉挛、内皮损伤,导致微循环障碍、DIC(弥散性血管内凝血)以及严重的毒血症症状如休克等。
2. **分析选项 B:主要通过飞沫传播**
* **正确**。流脑主要通过咳嗽、打喷嚏等方式产生的飞沫直接传播。由于病菌在体外生活力极弱,间接传播较少见。
3. **分析选项 C:人为唯一的传染源**
* **正确**。脑膜炎奈瑟菌仅存在于人类体内,带菌者和患者是唯一的传染源。其中,带菌者(尤其是隐性感染者)作为传染源的意义更大,因为人数众多且不易被发现。
4. **分析选项 D:暴发型以儿童罹患为主**
* **正确**。流脑普遍易感,但儿童发病率较高。暴发型流脑起病急骤,病情凶险,多见于儿童,若不及时抢救,死亡率极高。
5. **分析选项 E:95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起**
* **错误**。根据流行病学资料,引起流脑的脑膜炎奈瑟菌分为多个血清群,其中 **A群、B群、C群、W135群和Y群** 是主要致病群。
* 在我国,长期以来 **A群** 脑膜炎奈瑟菌是主要的流行菌群(尽管近年来C群和其他群的比例有所上升,但绝非B群占95%以上)。
* 在全球范围内,不同地区优势菌群不同,但没有任何一个单一菌群(包括B群)占据绝对优势的95%比例。B群在某些发达国家较为常见,但也不是全球或我国的主导菌群至如此高的比例。因此,该叙述不符合事实。
**结论:**
本题要求选出错误的叙述,故正确答案为 **E**。
相关知识点:
流脑内毒素致,飞沫传播疾
题目纠错
临床三基
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