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临床三基
2,249
单选题

护理近距离后装直肠癌病人时不妥的是

A
 治疗前2天嘱病人进半流质
B
 治疗结束后嘱病人休息20~30分钟
C
 施源器放入病变部位后须固定好
D
 嘱病人收缩腹部以防施源器下移
E
 放施源器前应两次清洁灌肠

答案解析

正确答案:D

解析:

**解析:** 本题考查直肠癌近距离后装治疗的护理措施。 1. **分析选项 D(不妥项):** * 在后装治疗过程中,施源器需要准确放置在肿瘤部位并保持稳定。如果嘱病人**收缩腹部**,会增加腹内压,不仅可能导致施源器移位、脱出,影响治疗精度,还可能引起病人不适或疼痛。 * 正确的做法是嘱病人**全身放松**,保持平静呼吸,避免剧烈咳嗽、用力排便或大幅度的体位改变,以防止施源器移位。因此,D 选项的做法是不妥的。 2. **分析其他选项(正确护理措施):** * **A. 治疗前2天嘱病人进半流质:** 正确。为了减少肠道内容物,保持肠道清洁,减少感染风险并便于施源器放置,通常建议治疗前给予低渣半流质饮食。 * **B. 治疗结束后嘱病人休息20~30分钟:** 正确。治疗后让病人短暂休息,观察有无出血、腹痛等不良反应,确认无异常后再离开,符合护理常规。 * **C. 施源器放入病变部位后须固定好:** 正确。施源器必须固定牢固,防止在治疗过程中因体位变动或肠道蠕动而移位,确保放射源准确作用于靶区。 * **E. 放施源器前应两次清洁灌肠:** 正确。清洁灌肠可以排空直肠内的粪便,减少细菌数量,降低感染风险,同时为施源器的放置提供清晰的空间,保证治疗效果。 **结论:** 选项 D 中嘱病人收缩腹部会增加腹压,易导致施源器移位,属于错误的护理指导。故本题选 **D**。

相关知识点:

后装直肠癌护理勿收缩腹部

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