单选题
下列哪一药物较适用于癫痫持续状态
A
司可巴比妥
B
异戊比妥
C
乙琥胺
D
阿普唑仑
E
地西泮
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
癫痫持续状态(Status Epilepticus)是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止。这是一种神经科急症,需要迅速控制发作以保护脑功能。
1. **地西泮(E选项)**:
* 地西泮(安定)属于苯二氮卓类药物,具有强大的抗惊厥作用。
* 其特点是**脂溶性高,静脉注射后能迅速透过血-脑屏障进入脑组织**,因此起效极快(通常1-3分钟内生效)。
* 目前临床上,静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的**首选药物**。它能迅速终止发作,为后续长期抗癫痫治疗争取时间。
2. **其他选项分析**:
* **A. 司可巴比妥** 和 **B. 异戊巴比妥**:属于巴比妥类药物。虽然也有抗惊厥作用,但起效速度不如地西泮快,且呼吸抑制等副作用较大,通常不作为首选,仅在地西泮无效时考虑使用(如异戊巴比妥钠缓慢静注)。
* **C. 乙琥胺**:主要用于治疗**癫痫小发作**(失神发作),对大发作和持续状态无效,甚至可能诱发大发作。
* **D. 阿普唑仑**:虽然也是苯二氮卓类药物,具有抗焦虑和镇静催眠作用,但其抗惊厥效力及静脉制剂在急救中的应用不如地西泮经典和普遍,通常不作为癫痫持续状态的首选急救药。
**结论:**
鉴于地西泮静脉注射起效快、抗惊厥作用强,是治疗癫痫持续状态的首选药物。
故正确答案为 **E**。
相关知识点:
癫痫持续态,地西泮适用
题目纠错
临床三基
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