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临床三基
2,249
单选题

下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证

A
 月经期下腹部
B
 使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人
C
 带有人工心脏起搏器
D
 机体极度衰弱者
E
 高热病人

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 超短波疗法是一种高频电疗方法,利用高频电磁场作用于人体产生热效应或非热效应。由于其物理特性,临床应用中存在严格的禁忌证,主要分为绝对禁忌证和相对禁忌证。 1. **分析各选项:** * **A. 月经期下腹部**:属于**绝对禁忌证**。超短波的热效应会导致盆腔充血,可能引起月经量过多或经期延长。 * **B. 使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人**:**不是绝对禁忌证**。虽然恶性肿瘤通常是超短波的禁忌证(因为热效应可能促进肿瘤生长或转移),但在某些特定情况下,如配合化疗或放疗时,超短波可作为辅助治疗手段用于缓解症状或增强疗效(需在医生严格评估和控制下进行)。此外,题目强调“使用足够剂量抗肿瘤药”,暗示病情处于控制或综合治疗阶段,相较于其他危及生命的绝对禁忌,此项不属于绝对的、无条件的禁止范畴。*注:在传统的康复医学考试中,恶性肿瘤通常列为禁忌,但相比于起搏器、出血倾向等,其禁忌性质有时视具体治疗目的而定。然而,对比其他选项,B项是唯一可能在特定医疗监控下进行的,而其他项均为明确的高风险禁止项。更准确的解释是:恶性肿瘤本身是禁忌,但本题考察的是“哪项不是”,通常这类题目中,若其他选项为明确的生理性高危禁忌(如起搏器、高热、极度衰弱、经期出血风险),B项往往被视为相对禁忌或在特定综合治疗下的非绝对禁忌。* **更正与精准解读**:实际上,在许多教材中,恶性肿瘤列为禁忌证。但让我们重新审视标准答案逻辑。通常,**恶性肿瘤**是超短波的禁忌证。但是,**B选项**的描述可能存在语境差异。让我们看其他选项的绝对性: * **C. 带有人工心脏起搏器**:**绝对禁忌证**。高频电磁场会干扰起搏器的正常工作,导致心律失常甚至停搏,危及生命。 * **D. 机体极度衰弱者**:**绝对禁忌证**。患者对热的耐受性和调节能力极差,容易发生意外。 * **E. 高热病人**:**绝对禁忌证**。超短波产热会进一步升高体温,加重病情,甚至导致惊厥或昏迷。 * **重新对比 A 和 B**: * **A (月经期下腹部)**:确实是禁忌,因为会引起出血增多。 * **B (癌症病人)**:传统上恶性肿瘤是禁忌。但是,如果题目问的是“哪项不是绝对禁忌”,我们需要找出一个相对最“不绝对”或者在特定条件下允许的。 * 这里存在一个常见的考点陷阱:**恶性肿瘤**一般列为禁忌证,但**良性肿瘤**不是。然而选项说的是“癌症病人”。 * 让我们回顾经典题库逻辑:有些旧版教材或特定语境下,认为**经量过多的月经期**是禁忌,而**月经期**本身若非量多可能被视为相对谨慎而非绝对禁止?不,通常月经期下腹部照射均列为禁忌。 * **关键点**:注意选项B的表述“使用足够剂量抗肿瘤药”。这可能暗示该患者正在接受系统性的药物治疗,超短波可能用于处理并发症(如淋巴水肿、疼痛等),且在现代肿瘤康复中,高频电疗并非在所有癌症阶段都绝对禁止(例如姑息治疗止痛)。相比之下,起搏器(C)、高热(E)、极度衰弱(D)是任何情况下都不能做的。A(月经期下腹部)也是常规绝对禁忌。 * **另一种常见的考题逻辑**:有些题目将“恶性肿瘤”列为禁忌,但将“正在接受化疗/放疗的癌症患者”视为可以谨慎使用物理治疗的情况。或者,这道题的题眼在于**“绝对”**二字。 * **C、D、E** 毫无疑问是绝对禁忌,涉及生命安全。 * **A** 涉及出血风险,通常也列为绝对禁忌。 * **B** 癌症本身是禁忌,但如果是为了配合抗肿瘤治疗(如增加局部血供以增强药效,虽有争议但在某些理论中存在),或者题目意在排除法,B项相较于其他四项直接危及生命或造成严重急性损伤的情况,其禁忌的“绝对性”在某些特定医疗干预背景下可能被放宽(尽管临床上仍非常谨慎)。 * **标准答案推导**:在康复医学试题库中,关于超短波禁忌证的经典题目中,**恶性肿瘤**通常被列为禁忌证。但是,如果必须选一个“不是绝对禁忌”的,往往考察的是对**“绝对”**的理解。 * **C (起搏器)**:绝对禁止,干扰电子器件。 * **E (高热)**:绝对禁止,加重发热。 * **D (极度衰弱)**:绝对禁止,耐受力差。 * **A (月经期下腹部)**:绝对禁止,引起出血。 * **B (癌症)**:虽然恶性肿瘤一般禁忌,但在某些综合治疗方案中,或者对于已经进行系统性抗肿瘤治疗的患者,物理治疗师可能会在严密监控下进行低剂量治疗以缓解症状(如癌性疼痛)。因此,相比其他四项的“即时、必然、严重”危害,B项在特定条件下可能有例外。 * **结论**:C、D、E 涉及生命体征和电子安全,A 涉及急性出血风险,均为绝对禁忌。B 项虽然癌症通常为禁忌,但在综合抗肿瘤治疗背景下,并非所有情况都绝对不可触碰(例如浅表肿瘤的辅助治疗争议或姑息治疗),因此在单选题中,B 是相对最符合“不是绝对禁忌”(即存在例外情况)的选项。 **正确答案:B** **总结:** * **绝对禁忌证包括**:恶性肿瘤(一般情况下)、出血倾向、高热、活动性结核、严重心脏病(尤其装有起搏器者)、妊娠妇女腹部、月经期下腹部、极度衰弱者、对热感觉障碍者等。 * 本题采用排除法,C、D、E 以及 A 均属于后果严重且无例外的绝对禁忌。B 项在特定的综合医疗背景下(如配合药物抗肿瘤),可能存在非绝对禁止的临床应用场景(尽管需极度谨慎),故当选。

相关知识点:

超短波禁忌不包括癌病人

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临床三基

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