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临床三基
2,249
单选题

青霉素过敏性休克属于()

A
 I型超敏反应
B
 Ⅱ型超敏反应
C
 Ⅲ型超敏反应
D
 IV型超敏反应
E
 免疫耐受

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 青霉素过敏性休克是典型的 **I型超敏反应**(又称速发型超敏反应或变态反应)。 1. **机制分析**: * **致敏阶段**:青霉素本身是小分子半抗原,进入机体后与体内的蛋白质结合形成完全抗原,刺激机体产生特异性 IgE 抗体。IgE 抗体吸附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,使机体处于致敏状态。 * **发作阶段**:当再次接触青霉素时,抗原与细胞表面的 IgE 结合,触发肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯、激肽等生物活性介质。 * **临床表现**:这些介质导致全身毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌收缩等,从而引起血压急剧下降、支气管痉挛、喉头水肿等休克症状,发生迅速且剧烈。 2. **其他选项排除**: * **B. Ⅱ型超敏反应**:即细胞毒型超敏反应,常见于输血反应、新生儿溶血症、药物引起的溶血性贫血等。 * **C. Ⅲ型超敏反应**:即免疫复合物型超敏反应,常见于血清病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。 * **D. IV型超敏反应**:即迟发型超敏反应,由 T 细胞介导,常见于接触性皮炎、结核菌素试验阳性反应等,发生较慢(通常需 48-72 小时)。 * **E. 免疫耐受**:指免疫系统对特定抗原不产生免疫应答的状态,与过敏性休克的过度免疫反应相反。 因此,正确答案为 **A**。

相关知识点:

青霉素过敏属I型超敏反应

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