在鉴别阵发性室上性心动过速与阵发性室性心动过速时,以下哪项对阵发性室性心动过速的诊断有肯定的意义

在鉴别阵发性室上性心动过速与阵发性室性心动过速时，心室夺获及室性融合波对阵发性室性心动过速的诊断有肯定的意义。心室夺获是指心室在心动周期中发放的冲动能够夺获心室肌细胞，产生室性QRS波群。室性融合波是指心室夺获冲动与室性自主冲动在心室内同时存在，表现为QRS波群形态介于室性自主冲动和窦性冲动之间。这些特征可以帮助鉴别阵发性室性心动过速。其他选项中，QRS波群宽大畸形、频率200次/min、T波与QRS波群方向相反都不是阵发性室性心动过速的特征。因此，选项A是正确答案。