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内科三基
1,740
单选题

女性,44岁,既往高血压病史,平素血压控制不佳.1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即人事不省.查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级.最可能的诊断是

A
脑肿瘤
B
脑囊虫
C
颅内感染
D
脑出血
E
高血压脑病

答案解析

正确答案:D

解析:

根据题干中的病史和体征,可以判断出该患者可能出现了脑出血。既往高血压病史、平素血压控制不佳以及突发头痛、恶心、呕吐、人事不省等症状,提示可能发生了脑出血。颈项强直、克氏征阳性以及右侧肢体肌力0级进一步支持了脑出血的诊断。其他选项中,脑肿瘤和脑囊虫通常不会出现突发性头痛、恶心、呕吐等症状,颅内感染通常伴有发热等症状,而高血压脑病一般不会出现克氏征阳性和肢体肌力0级的体征。因此,最可能的诊断是脑出血。

相关知识点:

高血压患者脑出血的表现

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