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内科三基
1,740
单选题

患者慢性肾功能不全,因上腹部不适呕吐而入急诊室,血气分析及电解质测定结果如下:pH7.40,【PaCO2】5.90kPa【44mmHg】,【HCO3-】26mmol/L,【Na+】142mmol/L,【Cl-】96mmol/L,该患者酸碱平衡紊乱属于

A
AG增高型代谢性酸中毒
B
AG正常型代谢性酸中毒
C
AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D
AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案解析

正确答案:C

解析:

根据血气分析和电解质测定结果,可以计算出阴离子间隙(AG)为(142 - 96 - 26) = 20 mmol/L,处于正常范围内。同时,pH值正常,因此排除了呼吸性酸碱紊乱。根据HCO3-水平正常,可以排除代谢性碱中毒。综上所述,该患者属于AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒。选项C正确。

相关知识点:

肾不全酸碱紊乱要分清

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内科三基

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