单选题
男性,15岁,3周前发热、咽痛,1周来眼睑轻度浮肿,尿少.1日前突然剧烈头痛,呕吐,全身抽搐,意识不清.BP170/110mmHg,尿常规尿白(++),RBC(+++)/HP,可见红细胞管型.最可能的诊断是()
A
高血压并发高血压脑病
B
颅内占位性病变
C
慢性肾炎并发尿毒症脑病
D
急性肾炎并发高血压脑病
E
癫痫发作
答案解析
正确答案:D
解析:
根据病史和体征,患者有发热、咽痛、眼睑浮肿、尿少等症状,同时出现剧烈头痛、呕吐、全身抽搐和意识不清,血压升高,尿常规检查发现尿白细胞和红细胞管型。这些表现提示急性肾炎并发高血压脑病。选项A高血压并发高血压脑病也符合病情,但没有提到尿常规检查发现红细胞管型,因此不是最佳答案。选项B颅内占位性病变的症状和体征不符合患者的表现。选项C慢性肾炎并发尿毒症脑病的症状和体征也不符合患者的表现。因此,最可能的诊断是急性肾炎并发高血压脑病。
相关知识点:
急性肾炎高血压脑病要记清
题目纠错
内科三基
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