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单选题
杨某,男,68岁.因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院.身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常.此病人护理措施错误的是
A
密切观察生命体征变化
B
防止呕吐物误吸
C
发病2小时后可鼻饲流质
D
为迅速降温,头部置冰袋
E
注意脑水肿情况,防止脑疝
答案解析
正确答案：C
解析：
A. 密切观察生命体征变化 - 正确，对于突发头痛伴呕吐、昏迷的患者，密切观察生命体征变化非常重要，可以及时发现异常情况。B. 防止呕吐物误吸 - 正确，防止呕吐物误吸可以避免引起呼吸道阻塞和感染等并发症。C. 发病2小时后可鼻饲流质 - 错误，对于突发头痛伴呕吐、昏迷的患者，应该尽早进行脑卒中筛查和评估，而不是等待2小时后才进行饮食。D. 为迅速降温，头部置冰袋 - 正确，高血压脑出血患者需要迅速降温，头部置冰袋可以帮助降低体温。E. 注意脑水肿情况，防止脑疝 - 正确，对于脑出血患者，需要密切观察脑水肿情况，防止脑疝的发生。因此，选项C是错误的，应该尽早进行脑卒中筛查和评估，而不是等待2小时后才进行饮食。
相关知识点：
脑出血护理防误吸等
题目纠错
内科三基
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