帕金森病最常见的首发症状是

帕金森病最常见的首发症状是静止性震颤，即A选项。帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，其典型症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势不稳等。其中，静止性震颤是最早出现的症状，通常开始于手部，后逐渐波及到其他部位。其他选项中，铅管样强直是帕金森病的典型体征之一，但不是最常见的首发症状；齿轮样增强是帕金森病患者在被动运动时出现的一种特殊体征；慌张步态和小步态是帕金森病患者运动迟缓和姿势不稳的表现，但也不是最常见的首发症状。因此，选项A是正确答案。