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内科三基
1,740
单选题

李某男35岁.反复发热30天.病人持续高热10天时当地医院曾给予氯霉素治疗5天后热退出院出院后未接受任何治疗.2周后再次出现发热.身体评估:体温38.5℃肝肋下2cm脾肋下1.5cm.血常规:WBC3.0×109/LN70%L30%.肝功能:ALT200U/LTBIL16μmol/L.粪便隐血试验阳性.该病人最可能的诊断是

A
革兰阴性杆菌败血症
B
慢性细菌性痢疾
C
病毒性肝炎
D
伤寒复发
E
阿米巴病

答案解析

正确答案:D

解析:

根据病史和体征,病人反复发热30天,曾给予氯霉素治疗5天后热退出院,出院后未接受任何治疗。2周后再次出现发热,体温38.5℃,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。血常规显示白细胞计数正常,但肝功能检查ALT升高,粪便隐血试验阳性。这些表现符合伤寒复发的临床特点。

相关知识点:

伤寒复发有发热等表现

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内科三基

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