某高血压患者.反复发作心悸不适,就诊当天自觉良好.心电图检查示:P波消失,代之以锯齿状波形,频率300次/min,心室率75次/min.最可能的诊断是

正常心电图

心房颤动

房性阵发性心动过速(4:1传导)

完全性房室传导阻滞

心房扑动(4:1传导)

正确答案：E

解析：

根据题干描述，心电图显示P波消失，代之以锯齿状波形，频率300次/min，心室率75次/min。这是典型的心房扑动，而且根据题干中的4:1传导，可以确定最可能的诊断是心房扑动（Atrial Flutter）。

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