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单选题
丁某男25岁.稽留热3周伴腹胀、腹泻入院.当晚突然出现腹痛体温骤降至35.5℃脉搏120次/分血压60/45mmHg.腹部压痛、反跳痛明显肝浊音界缩小.血常规:WBC18.0×109/LN88%L12%.肥达反应:H1:320O1:320OXA1:80.该病人最可能的诊断是
A
伤寒肠出血
B
阑尾炎穿孔
C
胆囊炎胆囊穿孔
D
阿米巴痢疾肠穿孔
E
伤寒肠穿孔
答案解析
正确答案：E
解析：
根据病史和体征，该病人最可能的诊断是阿米巴痢疾肠穿孔。阿米巴痢疾是由阿米巴原虫引起的肠道感染，常见症状包括腹泻、腹痛、腹胀等。肥达反应阳性提示阿米巴感染。腹痛、体温骤降、脉搏加快、血压下降等体征提示肠穿孔。其他选项的症状和体征不符合该病人的情况。
相关知识点：
稽留热三周肠穿孔伤寒
题目纠错
内科三基
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