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内科三基
1,740
单选题

王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa;脉搏大于100次/m,n.此时最有效的止血方法是

A
静滴西咪替丁
B
胃内灌注去甲肾上腺素
C
补充血容量
D
生长抑素
E
双气囊三腔管压迫止血

答案解析

正确答案:E

解析:

根据题干描述,王先生出现大量呕血、神志恍惚、烦躁不安、收缩压降低等症状,这是肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的表现。在急性食管静脉曲张破裂出血的情况下,最有效的止血方法是通过双气囊三腔管压迫止血。选项A的西咪替丁是胃酸抑制剂,对于急性出血并没有直接止血作用;选项B的去甲肾上腺素是一种血管收缩剂,可以减少出血,但并不能直接止血;选项C的补充血容量可以维持循环,但不能直接止血;选项D的生长抑素是一种抑制胃酸分泌的药物,对于急性出血并没有直接止血作用。因此,最合理的选择是选项E的双气囊三腔管压迫止血。

相关知识点:

肝硬化呕血双囊压迫止

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