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内科三基
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单选题

居某男25岁.于秋季寒战、高热6天间日发作一次热退后活动正常.当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛解酱油色尿量少.身体评估:巩膜轻度黄染脾肋下可及.血常规:WBC11×109/LHb60g/L.尿隐血试验(++++).该病人最可能的诊断是

A
钩体病
B
伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C
间日疟合并黑尿热
D
败血症合并肝肾损害
E
病毒性肝炎合并急性溶血

答案解析

正确答案:C

解析:

根据题干描述,患者在秋季寒战、高热6天间日发作一次热退后活动正常,治疗后出现腰背疼痛、解酱油色尿量少,巩膜轻度黄染,血常规显示白细胞计数升高,血红蛋白降低,尿隐血试验阳性。这些表现提示患者可能患有间日疟合并黑尿热。间日疟是由间日疟原虫引起的一种疟疾,其特点是寒战、高热,发作后症状缓解,再次发作时症状再次出现。黑尿热是间日疟的并发症之一,其特点是腰背疼痛、解酱油色尿量少和黄疸。因此,最可能的诊断是间日疟合并黑尿热。

相关知识点:

间日疟氯喹后易黑尿热

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