妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好选用

严重甲亢妊娠的内科治疗最好选用丙硫氧嚷啶。丙硫氧嚷啶是一种抗甲状腺药物，可以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而减少甲状腺功能亢进的症状。在妊娠期间，甲状腺激素的需求量会增加，因此需要使用较高剂量的药物来控制甲亢。丙硫氧嚷啶是一种选择性抑制甲状腺激素合成的药物，可以有效地控制甲亢症状，同时对胎儿的影响较小。其他选项中，小剂量碘剂在妊娠期间不适用，大剂量碘剂可能会导致甲状腺功能亢进加重，他巴唑和甲亢平在妊娠期间的安全性和有效性尚不确定。