20岁男性病人,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为()

右上肺原发型肺结核,涂(+),初治

右上肺继发型肺结核,涂(+),初治

右上肺原发型肺结核,涂(+),复治

右上肺继发型肺结核,涂(+),复治

血行播散型肺结核,涂(+),初治

正确答案：B

解析：

根据病史和检查结果，病人出现乏力、食欲不振、夜间盗汗等症状，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌。根据这些表现，可以判断为肺结核。根据阴影的位置和痰涂片的结果，可以确定为右上肺继发型肺结核。因此，正确答案为B. 右上肺继发型肺结核,涂(+),初治。