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单选题
患者男性,63岁.心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室.经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗.护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是
A
用力过度引起虚脱反应
B
腹压增加导致呕吐加剧
C
血压陡升导致脑出血
D
氧耗增加致梗死面积扩大
E
血流加速致脑栓塞
答案解析
正确答案：D
解析：
心肌梗死是由于冠状动脉的血流受阻导致心肌缺血坏死。在心肌梗死发生后，心肌细胞的氧耗增加，因为心肌细胞需要更多的氧气来维持其正常功能。用力排便会导致腹压增加，进而增加心脏的后负荷，使心脏负荷加重，导致心肌氧耗增加，从而扩大梗死面积。因此，护士指导患者避免用力排便的理由是氧耗增加致梗死面积扩大。
相关知识点：
心梗便勿用力，氧耗梗死扩
题目纠错
内科三基
