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内科三基
1,740
单选题

运动时心血管系统首先可测的反应是

A
血压升高
B
心排出量增加
C
心血管阻力增加
D
心肌收缩力增加
E
心率增快

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 在运动开始时,机体为了适应代谢需求的增加,心血管系统会发生一系列迅速的反应。这些反应主要由神经调节(特别是交感神经兴奋和迷走神经抑制)介导。 1. **心率增快(E)**:这是运动时心血管系统**最早出现且最容易测量**的反应。一旦开始运动,中枢神经系统发出指令,导致迷走神经张力迅速降低,同时交感神经活性增强,从而使心率在运动开始后的几秒至几十秒内迅速上升。心率的变化可以通过脉搏触诊或心电图轻松、即时地监测到。 2. **心肌收缩力增加(D)**:虽然心肌收缩力也会随着交感神经兴奋而增强,但这属于心脏内部机械性能的改变,不像心率那样可以直接通过体表简单测量(通常需要超声心动图等复杂手段才能准确评估),因此不符合“首先可测”这一条件中的便捷性和直观性。 3. **心排出量增加(B)**:心排出量(CO)= 心率(HR)× 每搏输出量(SV)。虽然心排出量确实会增加,但它是心率和每搏输出量共同作用的结果。由于心率增快是启动因素之一,且每搏输出量的增加相对滞后或依赖于前负荷等变化,因此心率增快是更初始、更直接的指标。 4. **血压升高(A)**:血压的变化取决于心排出量和外周血管阻力的综合效应。在动态运动中,收缩压通常升高,但舒张压可能保持不变或略有下降(因为骨骼肌血管舒张导致总外周阻力降低)。血压的显著升高通常滞后于心率的快速反应,且不是“首先”发生的最敏感指标。 5. **心血管阻力增加(C)**:这是一个错误的描述。在全身性动态运动中,由于骨骼肌血管的大量舒张,**总外周阻力实际上是降低的**,而不是增加。只有在等长运动或静态用力时,外周阻力才可能显著增加。 **综上所述:** 运动时,神经调节首先引起**心率增快**,这是心血管系统中反应最快、最易于通过无创手段(如摸脉搏)即时检测到的指标。 故正确答案为 **E**。

相关知识点:

运动时心血管先心率快

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