患者丁某,男性,55岁,突然右侧偏瘫,失语,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级;查体:血压180/100mmHg,心肺查体大致正常.该患者应采取的体位是

**解析：** 1. **病例分析**： * 患者表现为突然右侧偏瘫、失语、右鼻唇沟浅、伸舌偏右，结合高血压病史（180/100mmHg），临床诊断首先考虑为**急性脑血管病（脑卒中）**，极可能是左侧大脑半球出血或梗死。 * 目前处于急性期，且伴有意识障碍风险（虽题干未明示昏迷，但失语和严重偏瘫提示病情较重）。 2. **体位选择依据**： * **患侧卧位（A选项）**：这是脑卒中患者（特别是偏瘫患者）最重要且推荐的体位之一。 * **优点**： 1. **增加感觉输入**: 患侧在下，可以增加对患侧肢体的知觉刺激，有助于缓解痉挛模式。 2. **拉伸患侧**: 有助于拉长患侧躯干，抑制痉挛。 3. **健侧活动自由**: 健侧上肢可以自由活动，方便进行日常操作。 4. **预防并发症**: 有利于肺部引流，减少坠积性肺炎风险；同时避免患侧肩部受压不当导致的肩手综合征（需注意摆放姿势正确）。 * 在康复护理中，良肢位摆放是早期干预的关键，患侧卧位被视为“治疗性体位”。 * **其他选项排除**： * **B. 俯卧位**：一般不用于急性脑卒中患者，不利于观察病情和呼吸管理，且患者难以耐受。 * **C. 半卧位**：虽然对于有呼吸困难或颅内压增高倾向的患者，床头抬高15-30度是常见的急性期处理措施（以利于静脉回流，降低颅内压），但在康复护理和长期卧床管理的语境下，针对“偏瘫”这一核心症状的特定体位护理，**患侧卧位**是更具特异性的康复体位答案。此外，若题目侧重于预防压疮和关节挛缩的良肢位摆放，患侧卧位优于单纯的半卧位。*注：在部分急性期急救语境下，若强调降颅压，可能会选头高足低或半卧，但本题选项中有明确的康复体位“患侧卧位”，通常考察的是脑卒中患者的良肢位摆放原则。* * **D. 中凹卧位**：适用于休克患者，目的是增加回心血量，改善脑部供血。该患者血压高达180/100mmHg，无休克表现，故禁用。 * **E. 头高足低位**：主要用于颈椎骨折牵引或减轻颅内压。虽然脑卒中急性期常抬高头部，但“患侧卧位”是更具体针对偏瘫肢体功能保护和康复的体位。在单选题中，若考察脑卒中患者的护理常规，尤其是涉及偏瘫肢体的管理，患侧卧位是标准答案。 3. **结论**： 对于脑卒中偏瘫患者，为了预防并发症（如压疮、关节挛缩、肩手综合征）并促进功能恢复，应采取良肢位摆放，其中**患侧卧位**是最理想的体位之一。 故正确答案为 **A**。