急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是

急性呼吸性酸中毒时，主要代偿方式是细胞内缓冲。当呼吸性酸中毒发生时，肺功能受损，无法有效排出体内过多的二氧化碳，导致血液中二氧化碳浓度升高，pH值下降。为了维持酸碱平衡，机体会通过细胞内缓冲系统来中和过多的酸性物质，以减少酸中毒的程度。细胞内缓冲主要通过细胞内的化学反应来中和酸性物质，使其转化为无害的物质。因此，选项D正确。