脑性瘫痪的临床表现不包括

脑性瘫痪（Cerebral Palsy, CP）是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合征。其核心特征包括运动障碍、姿势异常以及伴随的感知、认知、交流等行为障碍。 我们来逐一分析各个选项： * **A. 肌张力增高**：这是痉挛型脑瘫（最常见类型）的典型表现，患者常表现为折刀样肌张力增高。 * **B. 肌张力降低**：虽然不如增高常见，但在脑瘫早期或某些特定类型（如共济失调型、部分手足徐动型早期）中，可表现为肌张力低下。此外，软瘫型脑瘫也以此为主要特征。因此，肌张力异常（无论是高还是低）均属于临床表现范畴。 * **D. 膝腱反射亢进**：这是上运动神经元损伤的典型体征，常见于痉挛型脑瘫，表现为深反射活跃或亢进，常伴有阵挛。 * **E. 非对称性姿势**：脑瘫患儿常出现姿势异常，如角弓反张、剪刀步态、非对称性紧张性颈反射残留等，导致身体姿势不对称。 * **C. 一过性运动发育落后**：“一过性”意味着暂时性的、可恢复的。脑性瘫痪的定义明确指出其脑损伤是**非进行性**但也是**永久性**的。虽然患儿的运动发育确实落后，但这种落后是持续存在的，不会自行完全恢复正常而不留后遗症。如果仅仅是“一过性”的运动发育落后，通常指向其他暂时性问题（如良性先天性肌张力低下、轻微的环境剥夺等），随着生长发育会追上正常水平，这不符合脑瘫的诊断标准。脑瘫的运动发育落后是持续且显著的。 因此，**一过性运动发育落后**不属于脑性瘫痪的临床表现，脑瘫表现为**持续性**的运动发育落后和异常。 正确答案是 **C**。