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单选题
患儿男15岁.急起畏寒、发热2天伴精神委靡、烦躁不安.身体评估:全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑脑膜刺激征(-).血常规:WBC20.4×109/LN90%L10%.为快速明确诊断应做的检查是
A
血培养
B
脑脊液培养
C
瘀斑处组织液培养
D
瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检
E
血液涂片染色镜检
答案解析
正确答案：D
解析：
根据患儿的临床表现和体征，急起畏寒、发热伴精神委靡、烦躁不安，全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑，脑膜刺激征(-)，血常规WBC增高，提示可能为败血症。为了快速明确诊断，应该选择瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检，以寻找可能的病原体。血培养和脑脊液培养可以用于明确病原体，但在此情况下，瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检更能快速明确诊断。血液涂片染色镜检不适用于此情况。因此，选项D是正确答案。
相关知识点：
患儿急病查瘀斑，涂片革兰来确诊
题目纠错
内科三基
