治疗小儿遗尿的有效药物是

**解析：** 本题考查中枢兴奋药的临床应用及药理作用特点。 1. **甲氯芬酯（Meclofenoxate）**： * **药理作用**：甲氯芬酯主要作用于大脑皮层，能促进脑细胞氧化还原代谢，增加对糖类的利用，并能调节细胞代谢。它具有温和的中枢兴奋作用。 * **临床应用**：除了用于改善脑功能、治疗意识障碍和老年性精神衰退外，甲氯芬酯还有一个特殊的适应症，即用于治疗**小儿遗尿症**。它能兴奋大脑皮层，提高觉醒水平，从而帮助控制排尿反射。因此，选项 C 正确。 2. **其他选项分析**： * **A. 尼可刹米（Nikethamide）**：主要直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，无治疗遗尿的作用。 * **B. 山梗菜碱（Lobeline，洛贝林）**：主要通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。作用短暂，安全范围较大，常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒等引起的呼吸衰竭，不用于遗尿症。 * **D. 咖啡因（Caffeine）**：主要兴奋大脑皮层，小剂量可提神醒脑，大剂量可兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢。虽然能兴奋皮层，但临床上主要用于对抗中枢抑制药中毒或治疗偏头痛等，并非治疗小儿遗尿的首选或特效药物。 * **E. 回苏灵（二甲弗林，Dimefline）**：对呼吸中枢有强大的直接兴奋作用，效力远强于尼可刹米和洛贝林，但安全范围窄，易引起惊厥。主要用于严重呼吸抑制的抢救，严禁用于非呼吸衰竭情况，更不用于遗尿症。 **结论：** 甲氯芬酯因具有兴奋大脑皮层、调节代谢的作用，临床上常用于治疗小儿遗尿症。故正确答案为 **C**。