严重的缺铁性贫血宜选用

**解析：** 缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂。根据病情的严重程度、患者对口服铁剂的耐受性以及吸收情况，选择不同的给药途径和药物。 1. **选项分析**： * **A. 右旋糖酐铁**：这是一种注射用铁剂。对于**严重缺铁性贫血**、不能耐受口服铁剂、胃肠道吸收障碍或需要迅速纠正贫血的患者，宜选用注射铁剂。右旋糖酐铁是常用的注射铁剂之一，能迅速补充体内铁储备。 * **B. 维生素C**：维生素C是酸性物质，能将三价铁还原为二价铁，从而促进铁的吸收。它通常作为口服铁剂的辅助用药，而不是单独用于治疗严重缺铁性贫血的主要药物。 * **C. 右旋糖酐**：右旋糖酐主要用作血浆代用品，用于扩充血容量，改善微循环，并不具备补铁作用，不能治疗缺铁性贫血。（注：右旋糖酐铁是右旋糖酐与铁的复合物，二者不同）。 * **D. 甲酰四氢叶酸钙**：这是叶酸的活性形式，主要用于治疗巨幼细胞贫血，特别是由叶酸缺乏引起的贫血，对缺铁性贫血无效。 * **E. 叶酸**：叶酸也是用于治疗巨幼细胞贫血的药物，针对的是DNA合成障碍导致的贫血，而非血红蛋白合成原料（铁）缺乏导致的缺铁性贫血。 2. **结论**： 严重的缺铁性贫血往往需要快速、足量地补充铁元素，且患者可能存在口服吸收不良或不耐受的情况，因此宜选用注射铁剂，如右旋糖酐铁。 故正确答案为 **A**。