13.患儿，男，5岁，左下肢骨癌住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是

A. 　与内服药分别放置

B. 　放阴凉处

C. 　装密封瓶中保存

D. 　应加锁并专人保管，认真交班

E. 　应有明显标签

A. 　210~230nm

B. 　230~250nm

C. 　250~270nm

D. 　270~300nm

E. 　300~320nm

A. 　侧卧位

B. 　去枕仰卧位，头偏向一侧

C. 　头高足低位

D. 　头低足高位

E. 　中凹卧位

A. 　肌肉张力丧失

B. 　血压下降，脉搏细弱

C. 　潮式呼吸或点头样呼吸

D. 　胃肠蠕动加快而腹胀

E. 　各种深浅反射逐渐消失

A. 　无菌手套

B. 　一次性PVC手套

C. 　一次性橡胶手套

D. 　乳胶手套内套一副PVC手套

E. 　双层乳胶手套

A. 　骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染

B. 　肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌

C. 　出生4天的新生儿诊断为”新生儿脐炎”

D. 　保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染

E. 　脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑

A. 　36~38℃

B. 　37~39℃

C. 　38~40℃

D. 　39~41℃

E. 　40~42℃

A. 　减轻呼吸困难

B. 　减轻局部出血

C. 　减轻疼痛

D. 　增加脑部供血量

E. 　减少回心血量

A. 　瓶签是否正确

B. 　瓶盖有无松动

C. 　是否在有效期内

D. 　瓶身有无裂缝

E. 　溶液是否变质

A. 　其疼痛程度≤5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生

B. 　其疼痛程度为≥5，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生

C. 　其疼痛程度≥5时，护士应报告医生，给予有效止痛药物

D. 　其疼痛程度为≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生

E. 　其疼痛程度为≥6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生