根分叉病变的主要致病因素是

根分叉病变是指牙齿根部分叉的病变，主要表现为根分叉区域的牙周组织炎症和骨质破坏。根分叉病变的主要致病因素是菌斑，即牙齿表面附着的细菌聚集体。菌斑中的细菌会产生酸性代谢产物，导致牙齿周围组织发生炎症反应，进而引发根分叉病变。咬合创伤、釉突、副根管和牙龈萎缩等因素可能会对根分叉病变的发生和发展起到一定的促进作用，但不是主要致病因素。因此，选项B“菌斑”是正确答案。