170.男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。病人计划行TURP术,术前护理措施不正确的是

解析:根据题干,患者尿频、夜尿多、排尿不畅4年,肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,可能的诊断为前列增生症。1.前列腺癌:逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。2.膀胱炎:尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿。3.膀胱结石:下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。4.前列腺结核:表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液减轻病痛。故目前首先为患者行留置导尿术引流尿液。故答案为C。1.残余尿测定是前列腺增生症的重要诊断方法之一,也是评价治疗效果的指标之一。2.尿动力学检查:临床意义研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍。3.B超检查:判断前列腺有无增生肥大。4.PSA为血清前列腺特异抗原测定,当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定,以排除合并前列腺癌的可能。5.CEA(癌胚抗原)是大肠癌组织产生的一种糖蛋白。故CEA不需进一步检查。故答案为E。经尿道前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入,以免术后发生尿路感染。故答案为D。