单选题
424.关于冬眠疗法的护理,哪一项是错误的
A
不宜翻身和移动体位
B
体温不低于32℃
C
保持水、电解质平衡
D
严密观察生命体征
E
复温时先停冬眠,后撤降温
答案解析
正确答案:E
解析:
解析:①做好房间和物品准备,测量和记录生命体征、意识状况、瞳孔和神经系统体征;②遵医嘱给予冬眠药物,待病人熟睡后施行物理降温,降温速度以每小时1℃为宜,维持肛温在34~33℃,腋温33~31℃,一般持续3~5日;③低温冬眠期间,应注意:严密观察生命体征;受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况,定时按摩,防止冻伤;调整和控制冬眠药物的静滴速度,防止体温过大波动;不宜翻身或移动体位,防止体位性低血压;鼻饲者,食物温度应当与当时体温一致;观察冬眠法的并发症,保持水、电解质平衡;④停止冬眠疗法时,先分批停用物理降温,再停用冬眠药物,并加盖毛毯,待体温自然回升。故选E。应先撤降温,后停用冬眠药物。解题关键:冬眠疗法时不宜翻身或移动体位,体温不低于32℃,维持水、电和生命体征,停药前先撤降温再停冬眠。
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