×
单选题
250.某患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是
A
再次葡萄胎
B
结核
C
侵蚀性葡萄胎
D
宫外孕
E
绒毛膜癌
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:根据题干,患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,可能的诊断是绒毛膜癌。绒毛膜癌:在萄萄胎清宫、足月分娩,自然流产、人工流产、宫外孕后出现不规则阴道流血、咳嗽、咳血、头痛、呕吐、偏瘫、抽搐等,胸部X线摄片可见多个棉团样阴影。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血,亦可合并子宫外转移病灶。葡萄胎清宫后连续2周升高或平台状态超过3周;葡萄胎排空后6周,血HCG持续高水平超过6周。故答案为E。
题目纠错
