关于崩漏,叙述正确的是

这道题考查的是中医妇科学中关于“崩漏”的定义、历史沿革、治疗原则及病因病机。以下是对各个选项的详细解析： **1. 定义辨析（选项 A、B）** * **崩**：指经血非时暴下不止，发病急骤，出血量大，如堤坝决口，故称“崩中”或“经崩”。因此，**选项 A 叙述正确**。 * **漏**：指经血非时淋漓不尽，病势较缓，出血量少但持续时间长，如屋漏滴水，故称“漏下”或“经漏”。因此，**选项 B 叙述正确**。 * **总结**：崩与漏虽然临床表现不同，但二者在疾病发展过程中常相互转化，崩久可致漏，漏久可致崩，故临床常合称为“崩漏”。 **2. 历史沿革（选项 C）** * 关于崩漏病证的记载，最早确实见于《黄帝内经》。例如《素问·阴阳别论》中提到：“阴虚阳搏谓之崩”，这是对该病病机最早的论述之一。后世医家如《金匮要略》、《诸病源候论》等均有进一步阐述。因此，**选项 C 叙述正确**。 **3. 治疗原则（选项 D）** * 明代医家方约之在《丹溪心法附余》中提出了治疗崩漏的三个步骤，即“塞流、澄源、复旧”，后世称之为“治崩三法”。 * **塞流**：即止血，用于急性出血期，以防气随血脱。 * **澄源**：即求因治本，在出血减缓或停止后，辨证施治，清除病因。 * **复旧**：即固本善后，调理脾肾，恢复气血和月经周期。 * 这一原则至今仍是临床治疗崩漏的重要指导方针。因此，**选项 D 叙述正确**。 **4. 病因病机（选项 E）** * **病变部位**：崩漏的主要病机是冲任损伤，不能制约经血。 * **涉及脏腑**：主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关。 * **肾**主生殖，为先天之本，肾气不足则冲任不固； * **脾**统血，为后天之本，脾气虚弱则不能摄血； * **肝**藏血，主疏泄，肝郁化火或肝血不足均可导致血海蓄溢失常。 * **证候性质**：崩漏的证候复杂，既有虚证（如脾虚、肾虚），也有实证（如血热、血瘀），还有虚实夹杂证。因此，**选项 E 叙述正确**。 **结论：** 综上所述，选项 A、B、C、D、E 的叙述均符合中医理论对崩漏的认识。 **正确答案：ABCDE**