尺神经损伤的运动障碍表现为

尺神经主要支配手部的小肌肉群，包括骨间肌、第3和第4蚓状肌、拇收肌以及小鱼际肌等。当尺神经受损时，这些肌肉的功能丧失或减弱，从而导致特定的运动障碍表现。以下是对各选项的详细解析： 1. **关于“爪形手”畸形（选项 A 和 B）**： * 尺神经支配第3、4蚓状肌和所有骨间肌。蚓状肌和骨间肌的主要功能是屈曲掌指关节（MCP）并伸展指间关节（IP）。 * 当尺神经损伤后，蚓状肌和骨间肌瘫痪，导致掌指关节失去屈曲力量，在伸肌腱的作用下出现过伸；同时，指间关节失去伸展力量，在屈指深、浅肌腱的作用下出现屈曲。 * 这种**掌指关节过伸、指间关节屈曲**的状态，主要发生在环指和小指（因为正中神经支配的食指和中指的蚓状肌功能尚存，代偿了部分功能，或者症状较轻），形成了典型的**“爪形手”**畸形。因此，**选项 A 和 B 均正确**。 2. **关于拇指内收障碍（选项 C）**： * 拇收肌由尺神经深支支配。其主要作用是使拇指内收（即向手掌中心靠拢）。 * 尺神经损伤后，拇收肌瘫痪，导致**拇指不能内收**。临床上常用“Froment征”来检查此功能：让患者用拇指和食指夹持一张纸，若尺神经损伤，患者会因拇收肌无力而代偿性地屈曲拇指指间关节（利用拇长屈肌，由正中神经支配）来夹紧纸张。因此，**选项 C 正确**。 3. **关于手指外展和内收障碍（选项 D）**： * 手指的外展和内收主要由**骨间肌**完成（骨间背侧肌负责外展，骨间掌侧肌负责内收），而骨间肌全部由尺神经支配。 * 尺神经损伤后，骨间肌瘫痪，导致**所有手指（包括食指、中指、环指、小指）无法进行主动的外展和内收运动**。虽然临床上常强调环指和小指的爪形畸形，但四指的分指并指功能确实均受累。因此，**选项 D 正确**。 4. **关于前臂旋后障碍（选项 E）**： * 前臂旋后的主要肌肉是肱二头肌（由肌皮神经支配）和旋后肌（由桡神经深支支配）。 * 尺神经并不支配参与前臂旋转的主要肌肉。因此，尺神经损伤不会导致前臂旋后障碍。**选项 E 错误**。 **综上所述：** 尺神经损伤的典型运动障碍包括环指和小指的爪形畸形（掌指关节过伸、指间关节屈曲）、拇指内收无力以及手指外展和内收功能障碍。 **正确答案：A、B、C、D**