治疗中风及其后遗症的主穴有

这道题考查的是针灸治疗中风（脑卒中）及其后遗症的**主穴处方**。在中医针灸学中，中风的辨证论治通常分为中经络和中脏腑，但无论哪种类型，其核心治法多为醒脑开窍、疏通经络。目前临床及教材（如《针灸学》）中广泛采用的“醒脑开窍”针刺法或常规中风处方，涵盖了题目中列出的所有穴位。 以下是详细解析： ### 1. 核心理论依据 根据全国高等中医药院校规划教材《针灸学》，治疗中风的主穴通常包括： * **内关、水沟、三阴交**（这是“醒脑开窍”法的核心三穴）。 * 辅以极泉、尺泽、委中（疏通上肢和下肢经络）。 * 以及风池、完骨、天柱（改善脑部供血，针对椎-基底动脉系统）。 * 上星、百会、印堂（督脉穴，用于醒神益智、调和气血）。 因此，题目中的选项实际上是将从不同侧面治疗中风的主穴进行了拆分。 ### 2. 各选项分析 * **A. 水沟、内关** * **水沟（人中）**：属督脉，位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处。具有**醒脑开窍**、调和阴阳、振奋阳气的作用，是抢救昏迷、治疗神志障碍的要穴。 * **内关**：属手厥阴心包经，络穴，八脉交会穴之一（通阴维脉）。具有**宁心安神**、理气止痛、宽胸理气的作用，可调节心神，辅助醒脑。 * **结论**：二者配合是治疗中风神志障碍及调节心神的基础组合。 * **B. 三阴交、委中** * **三阴交**：属足太阴脾经，肝、脾、肾三经交会穴。具有**滋补肝肾**、健脾益气、活血通络的作用。在中风治疗中，主要用于滋养肝肾之阴，从根本上调理体质，促进下肢功能恢复。 * **委中**：属足太阳膀胱经，合穴，“腰背委中求”。具有**舒筋活络**、强健腰膝的作用，常用于治疗中风后的下肢瘫痪、腰背强痛。 * **结论**：二者分别针对根本调理和下肢经络疏通。 * **C. 上星、百会、印堂** * **百会**：属督脉，位于头顶正中。为诸阳之会，具有**升阳举陷**、醒脑开窍、安神定志的作用。 * **上星、印堂**：均位于头部前额，属督脉或经外奇穴。具有**清利头目**、通鼻窍、镇静安神的作用。 * **结论**：这组穴位主要作用于头部，直接改善脑部气血循环，醒神益智，常用于中风后遗症的认知障碍、头晕头痛等。 * **D. 风池、完骨、天柱** * **风池**：属足少阳胆经，位于颈后。具有**祛风解表**、清利头目、通利官窍的作用，能改善椎-基底动脉供血。 * **完骨、天柱**：均位于颈项部，邻近脑部。具有**疏风清热**、通络止痛、强壮筋骨的作用。 * **结论**：这组穴位主要针对颈部经络，改善脑部血液供应，对中风引起的眩晕、颈项强直及脑供血不足有显著疗效。 * **E. 极泉、尺泽** * **极泉**：属手少阴心经，位于腋窝顶点。具有**宽胸理气**、通经活络的作用，常用于治疗上肢不遂、手臂挛痛。 * **尺泽**：属手太阴肺经，合穴。具有**清热肃肺**、舒筋活络的作用，常用于缓解上肢痉挛、瘫痪。 * **结论**：二者均为上肢重要穴位，专门用于疏通上肢经络，治疗中风后的上肢偏瘫。 ### 3. 综合总结 在标准的针灸治疗中风方案中（特别是石学敏院士创立的“醒脑开窍”针刺法），主穴往往包括： 1. **内关、水沟、三阴交**（必选核心）。 2. **极泉、尺泽、委中**（针对肢体瘫痪）。 3. **风池、完骨、天柱**（针对脑供血及颈项）。 4. **百会、上星、印堂**等（针对神志及头部症状）。 题目将所有这些常用主穴分成了五个选项，意在考查考生对**完整处方**的掌握。由于所有选项中的穴位均为治疗中风及其后遗症的常用且重要的主穴，故全选。 **正确答案：ABCDE**