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中医针灸师
541
多选题

小儿多动症的西医治疗中,主要用于兴奋中枢的药物有

A
 吗啡
B
 利他林
C
 右旋苯丙胺
D
 咖啡因
E
 剂苯异妥英

答案解析

正确答案:BCE

解析:

**解析:** 小儿多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)的西医药物治疗中,中枢兴奋剂是首选的一线药物。这类药物通过调节大脑中的神经递质(如多巴胺和去甲肾上腺素)来改善注意力、减少冲动和多动行为。 1. **选项分析:** * **A. 吗啡**:属于阿片类镇痛药主要作用于阿片受体,具有镇静、镇痛作用,且有成瘾性,严禁用于多动症治疗,故排除。 * **B. 利他林(哌甲酯)**:即盐酸哌甲酯,是目前临床治疗儿童多动症最常用的中枢兴奋剂之一,能显著改善患儿的注意力集中程度,故入选。 * **C. 右旋苯丙胺**:属于苯丙胺类中枢兴奋剂,也是治疗多动症的有效药物之一,通过促进神经递质释放发挥作用,故入选。 * **D. 咖啡因**:虽然咖啡因具有轻微的中枢兴奋作用,但其疗效远不如处方类中枢兴奋剂确切,且副作用较多,不作为多动症的主要治疗药物,故排除。 * **E. 剂苯异妥英**:此处应为**匹莫林(Pemoline)**或类似药物的误写/旧称混淆,但在经典的药学及医学考试语境中,常将**匹莫林**或与苯丙胺结构类似的兴奋剂列为治疗药物。*注:根据题目给出的标准答案 BCE,这里的“剂苯异妥英”极有可能是指代**匹莫林**(曾用于ADHD治疗,后因肝毒性受限)或者题目存在印刷错误,原本想表达的是另一类中枢兴奋剂。在某些旧版教材或特定题库中,可能会列出此类药物作为中枢兴奋剂的代表。鉴于标准答案包含E,我们依据答案逻辑将其归类为用于治疗的中枢兴奋类药物范畴。* **更正与补充**:实际上,常见的ADHD中枢兴奋剂主要包括哌甲酯(利他林)、苯丙胺类(如右旋苯丙胺)和匹莫林。如果E选项指的是**匹莫林**(有时因翻译或印刷问题出现偏差),它确实属于此类。若E选项确认为其他非兴奋剂药物,则答案可能有误,但基于常见考题模式,B、C是核心正确选项,E通常指代第三类兴奋剂。 2. **总结:** 主要用于治疗小儿多动症的中枢兴奋药物包括哌甲酯(利他林)、苯丙胺类(如右旋苯丙胺)以及匹莫林等。因此,符合题意的选项为 B、C、E。 **正确答案:BCE**

相关知识点:

小儿多动症用利他林等药

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