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中医针灸师
541
多选题

治水肿需强脾,可选取以下哪些穴位?

A
 三阴交
B
 地机
C
 阴棱泉
D
 阳棱泉

答案解析

正确答案:ABC

解析:

**解析:** 本题考查的是足太阴脾经穴位的主治特点,特别是针对“水肿”且需“强脾”这一病机的选穴依据。中医认为“脾主运化水湿”,脾虚则水湿不运,泛溢肌肤而成水肿。因此,治疗脾虚水肿多选取足太阴脾经上具有健脾、利湿、消肿作用的穴位。 1. **A. 三阴交**: * **归经与特性**:足太阴脾经穴,且为足三阴经(肝、脾、肾)之交会穴。 * **功效**:具有健脾益气、调补肝肾、利湿消肿的功效。 * **应用**:是治疗脾胃虚弱、水湿内停所致水肿的要穴,既能补脾又能利水,符合“强脾治水肿”的要求。 2. **B. 地机**: * **归经与特性**:足太阴脾经的**郄穴**。 * **功效**:郄穴主治急性病和血证,地机具有健脾渗湿、调经止带的作用。 * **应用**:善于处理脾经的水湿停滞问题,对于脾虚湿盛引起的水肿、腹泻等有良好疗效,体现了健脾利湿的功能。 3. **C. 阴陵泉**(题目中误写为“阴棱泉”,应为**阴陵泉**): * **归经与特性**:足太阴脾经的**合穴**,“合治内腑”,五行属水。 * **功效**:是全身著名的**利水要穴**。《针灸甲乙经》载其主“溏泄,食不化,腹满,水肿”。 * **应用**:阴陵泉擅长清利湿热、健脾利水。虽然它主要侧重于“利水”,但其作为脾经合穴,通过通利水道来减轻脾的负担,间接起到护脾作用,常与健脾穴配合使用治疗水肿。在脾经穴位中,它是治疗水肿的核心穴位之一。 4. **D. 阳陵泉**(题目中误写为“阳棱泉”,应为**阳陵泉**): * **归经与特性**:足少阳胆经的**合穴**,八会穴之**筋会**。 * **功效**:主要功效是舒筋活络、疏肝利胆。 * **应用**:主要用于治疗肝胆疾患、筋脉拘急、胁痛等,**无明显的健脾利水功效**,故不选。 **总结:** * **三阴交**健脾兼利水,调补三阴; * **地机**为脾经郄穴,健脾渗湿; * **阴陵泉**为脾经合穴,专攻利水消肿。 三者均属于足太阴脾经,且都具备调理脾脏功能或消除水湿的作用,符合“治水肿需强脾”的选穴原则。而阳陵泉属胆经,主攻筋骨与肝胆,与此病机不符。 因此,正确答案为 **A、B、C**。

相关知识点:

治水肿强脾选三阴交等穴

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